Στα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής αποκατάστασης της κήλης αναφέρθηκε στην εκπομπή “Την Υγεία μας να Έχουμε” ο Δρ. Αναστάσιος Ξιάρχος.
Η κήλη είναι η πιο συχνή χειρουργική επέμβαση της γενικής χειρουργικής και κάθε χρόνο γίνονται στον κόσμο πάνω από 20 εκατομμύρια χειρουργεία.
Τι είναι η κήλη
Η κήλη είναι η προβολή ενός σπλάχνου ενδοκοιλιακού προς τα έξω. Η κήλη ουσιαστικά είναι όπως μια σαμπρέλα ενός ποδηλάτου που βγαίνει προς τα έξω όταν σκιστεί το λάστιχο. Το λάστιχο είναι η κοιλιακή οπή και η σαμπρέλα που βγαίνει προς τα έξω είναι συνήθως το έντερο.
Για το λόγο αυτό ο ασθενής που πάσχει από κήλη βλέπει κάτι να εξογκώνεται στο σώμα του που ξεκινάει σαν κάψιμο, σαν μια ενόχληση και στη συνέχεια επεκτείνεται. Έχει ένα φούσκωμα το οποίο μπαίνει και στη συνέχεια βγαίνει από το σώμα του. Η κήλη απασχολεί και τους άντρες και τις γυναίκες όμως οι άντρες αντιμετωπίζουν συνήθως βουβωνοκήλη ενώ οι γυναίκες θα κάνουν συνήθως μηροκήλη αλλά και κήλη στον ομφαλό που ονομάζεται ομφαλοκήλη και εμφανίζεται επίσης και στους άντρες.
Πως προκαλείται η κήλη
Κήλη προκαλεί οτιδήποτε αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση, δηλαδή μπορεί να δημιουργηθεί κήλη όταν σηκώνουμε βάρη, όταν έχουμε δυσκοιλιότητα, στην εγκυμοσύνη των γυναικών. Κήλη μπορεί να προκληθεί και από γονιδιακή προδιάθεση όταν είναι προβληματική η σύνθεση του κολλαγόνου των ιστών των ανθρώπων.
Θεραπεία κήλης
Η φιλοσοφία της λαπαροσκοπικής επέμβασης είναι να μπει στη θέση του το έντερο και να κλείσει η τρύπα που έχει δημιουργηθεί. Μέχρι το 1980 η τρύπα έκλεινε με ράμματα. Αυτό όμως είχε πόνο γιατί γινόταν βίαια η ένωση των δύο μερών που είχαν δημιουργήσει την τρύπα. Παράλληλα υπήρχε κίνδυνος να σκιστούν τα ράμματα και γι’αυτό το 1980 βγήκε το πλέγμα. Το πλέγμα πλέον δεν προκαλεί πόνο ενώ μειώθηκαν αισθητά οι υποτροπές. Η εξέλιξη πλέον της χειρουργικής είναι η λαπαροσκοπική αποκατάσταση της κήλης.
Πλεονεκτήματα λαπαροσκοπικής θεραπείας
Η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση έρχεται να καλύψει τις αδυναμίες των προηγούμενων μεθόδων. Στόχος της λαπαροσκοπικής αντιμετώπισης είναι να τοποθετηθεί καλύτερα το πλέγμα ένα επίπεδο πιο βαθιά απ΄ότι με τις άλλες μεθόδους. Με αυτό τον τρόπο είναι πιο ανθεκτικό στις πιέσεις της κοιλιακής χώρας. Με τη λαπαροσκοπική αντιμετώπιση δεν έχουμε τομή, δεν κόβουμε τους μυς, δεν χαλάμε το σώμα, όλα γίνονται από την τομή του ομφαλού. Με αυτόν τον τρόπο δεν υπάρχει πόνος.
Το μεγάλο πλεονέκτημα, πέρα από την απώλεια του πόνου, είναι η πιο σωστή τοποθέτηση του πλέγματος. Ο ασθενής δεν έχει τραύμα με αποτέλεσμα η ανάρρωση να είναι πάρα πολύ γρήγορη. Από την επόμενη ημέρα ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, να ανέβει σκάλες και να πραγματοποιήσει κανονικά τις καθημερινές του δραστηριότητες. Όμως δεν θα πρέπει να σηκώσει βάρη ή να κάνει έντονη γυμναστική πριν συμπληρωθούν 4-6 εβδομάδες.
