Οι βασικές αρχές των θεραπευτικών μεθόδων βασίζονται στην ανεύρεση και την καταστροφή του εσωτερικού στομίου, στον εντοπισμό της πορείας του συριγγώδους πόρου και την πλήρη εκτομή του ή η καταστροφή του επιθηλίου του και στην όσο το δυνατόν μικρότερη τομή των σφιγκτήρων.
H νέα επαναστατική θεραπεία για τα περιεδρικά συρίγγια είναι η μέθοδος της Ενδοσκοπικής θεραπείας (VAAFT), η οποία πραγματοποιείται τα τελευταία δέκα χρόνια στα μεγαλύτερα ιατρικά κέντρα του εξωτερικού και εφαρμόζεται με επιτυχία και στην Ελλάδα.
Η ενδοσκοπική μέθοδος θεραπείας των συριγγίων είναι αναίμακτη και ανώδυνη, δεν προϋποθέτει τη διενέργεια απεικονιστικής εξέτασης (μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα), δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα και το κυριότερο, αποκλείει τον κίνδυνο πρόκλησης ακράτειας στον ασθενή.
Μετά την θεραπεία, δεν χορηγούνται παυσίπονα στον ασθενή και δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί, ενώ μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του και τις καθημερινές δραστηριότητές του άμεσα.